ЦИТАТА
«Решение о содержимом латвийского портфеля вакцин от Covid-19 сформировалось на основании проекта решений, подготовленного специалистами Госсовета иммунизации, Госагенства лекарств, специалистов департаментов Минздрава. [Вакцина] AstraZeneca являлась лидером и по прогнозам [срока] регистрации, и по простоте использования для массовой вакцинации, также она была единственной вакциной, которая в исследованиях показала способность прерывать цепочку передачи вируса… Учитывая упомянутые соображения, мы использовали возможность подписаться на максимальный объем (поставок) этой вакцины.»
11 января, блог Vinkele.lv
По вакцине AstraZeneca на сайте Европейского агентства лекарств пока нет никаких сведений — она еще не разрешена к применению в ЕС. «Пока неизвестно, в какой степени вакцинированные люди все еще могут переносить и распространять вирус», — говорится о двух других (Moderna и Pfizer/BioNTech), уже одобренных для использования в Евросоюзе.
Правда, в пресс-релизе Оксфордского университета (со-разработчика препарата AstraZeneca) говорится, что согласно «предварительным данным, вакцина могла бы сократить распространение вируса благодаря наблюдаемому сокращению бессимптомных заражений». В научном отчете об испытаниях вакцины AstraZeneca высказывается аналогичное предположение, но еще осторожнее: «предотвращение [у вакцинированных] асимптоматической инфекции могло бы уменьшить передачу вируса (...) Однако (...) для подтверждения этих предварительных результатов необходимы дополнительные данные».
Релиз был опубликован 23 ноября, а отчет — 8 декабря. Портфель заказов вакцин Минздрав Латвии сформировал месяцем раньше, когда разработчики вакцины еще не высказали даже гипотезу.
В разговоре с Rus.LSM.lv Илзе Винькеле пояснила: об уникальной способности вакцины AstraZeneca прерывать цепочку заражений ей еще осенью говорили эксперты. Среди них она назвала имя главного инфектолога Минздрава Уги Думписа (стенограмму разговора Rus.Lsm.lv с ней см. ниже).
Однако сам Думпис в разговоре c Rus.Lsm.lv эту версию не подтвердил.
Наконец, как удостоверился Rus.Lsm.lv, в докладе (.pdf), который сама же Винькеле незадолго до отставки, 1 декабря, представила правительству, обо всех заказываемых вакцинах прямо говорится: «особенности, действие и эффективность вакцин до конца неизвестны, в том числе
нет данных о том, предотвращает ли [вакцинация конкретным препаратом] инфицирование (передачу вируса)» человеком, получившим прививку.
ПОДРОБНО
«Это были оценки экспертов, не мои — что AstraZeneca единственная исследовала это прерывание цепочки заражений. Я не иммунолог, и такие решения могу принимать только и исключительно на основании советов профессора Думписа и профессора [Даце] Завадски [главы Государственного совета по иммунизации]», — заявила Rus.Lsm.lv Илзе Винькеле. Происходящее сейчас вокруг закупки вакцин она назвала «ненормальным давлением и охотой на ведьм» (стенограмму разговора Rus.Lsm.lv с ней см. ниже).
«Я не помню, чтобы я говорил с министром о вакцинах и цепочках заражений. — сообщил Уга Думпис Rus.LSM.lv. — У меня никогда не было убедительных данных, что [AstraZeneca] — единственная вакцина, которая в исследованиях показала способность прервать цепочку заражений. Это станет известно, только когда опубликуют результаты 3-ей фазы клинических испытаний, и вакцина будет зарегистрирована».
Думпис при этом отметил, что практически все европейские страны выбрали вакцину AstraZeneca в качестве главной: «Как и США, и Великобритания, если я правильно помню. Потому что у нее более удобная логистика и [ниже] цена, а также были гарантированы быстрые поставки в больших объемах. Я на самом деле не понимаю, почему вдруг в Латвии по поводу этой вакцины есть такие сомнения».
Уга Думпис указал Rus.LSM.на одно отличие AstraZeneca: «Это —
единственная вакцина, в клинических испытаниях которой этот вопрос в принципе изучался. Но результатов мы еще не знаем. Разработчики остальных вакцин этот вопрос даже не исследовали».
«Но в большинстве случаев с вакцинами бывает так: если [привитый] человек инфицируется, иммунный ответ включается сразу, и уничтожает вирус. — рассказал Уга Думпис. — Вероятней всего, в случае и с вакцинами от Covid-19 будет так же. Но пока мы этого не знаем точно. Вся разница в том, что в исследовании AstraZeneca этот вопрос изучался, у других вакцин — нет. Но полный текст третьей фазы исследования [AstraZeneca] еще не опубликован, так что пока это все гипотетически. Обнадеживает, что и по другим вакцинам нет данных, чтобы кто-то после вакцинации ужасно [тяжело] болел Covid-19. А, как мы уже знаем,
если человек болеет в легкой форме, с легкими симптомами — он уже не такой заразный, как больной с более выраженной симптоматикой.
С другой стороны, [в исследованиях Pfizer/BioNTech и Moderna] никому не делались анализы цепной реакции полимеразы (PCR-тесты — С.П.), поэтому нельзя сказать, не болеют ли [привитые этими вакцинами] бессимптомно. В испытаниях AstraZeneca эти анализы делают».
Что ответила Илзе Винькеле (полная версия)
— Вы пишете о формировании портфеля вакцин и что вакцина AstraZeneca была единственной, которая в исследованиях показала способность прерывать цепочку передачи вируса. Уга Думпис говорит, что по этому вопросу до сих пор нет ясности, ни по одной из вакцин, и что AstraZeneca отличается только тем, что разработчики этот вопрос исследовали, однако результаты пока не опубликованы.
— И в чем вопрос?
— Откуда вы взяли данные, что AstraZeneca — единственная вакцина, которая в ходе испытаний показала способность прерывать цепочку заражений? И о хронологии: первая предварительная информация об этом была опубликована на сайте Оксфордского университета только в конце ноября, когда латвийский портфель вакцин уже был сформирован.
— Я поняла ваш вопрос. Хорошая новость в том, что Уга Думпис был в числе тех, кто давал эти рекомендации по формированию портфеля вакцин. Он, как эксперт, особенно если вы пробуете выжать из участвовавших в этом людей, на ваш взгляд, несоответствия сказанному… При том ненормальном давлении и охоте на ведьм, которые сегодня происходят, [он, как] эксперт, скажет то, что он говорит. Вы очень точно описали ситуацию в момент, когда формировали портфель вакцинации: информации было столько, сколько было. Ни одна вакцина еще не была зарегистрирована. В распоряжении врачей и ученых были те клинические исследования, на тех стадиях и с теми заключениями, какие были. И, как по-латышски вам рассказал Уга Думпис, у AstraZeneca у единственной было исследование о том, что это значит для способности прерывать распространение. Это были оценки экспертов, не мои — я не могу это оценить — что AstraZeneca была единственная, кто вообще исследовал с результатами это прерывание цепочки заражений. Больше я вам ничего не могу сказать.
— Такое было экспертное мнение?
— Я не иммунолог, я специалист по общественному здоровью. И такие решения могу принимать только и исключительно на основании рекомендации профессора Думписа и профессора Завадски.
— В вашем блоге не написано, что информация об уникальности AstraZeneca была мнением экспертов. Это подается как факт.
— Мне кажется, я в том блоге довольно ясно по-латышски написала, что проект предложений формировали… Тогда — хорошо, что вы позвонили, чтобы спросить. Я вообще-то думала, люди читают контекст... Позвольте спросить — как бы вы посоветовали писать, чтобы было понятно даже вам, что это не решение политиков?
— Даже мне?
— Да.
— Вряд ли я настолько ничтожно одаренная личность.
— Нет-нет, вы очень профессиональный цепкий журналист, поэтому я думаю, как написать так, чтобы было понятно. Спасибо что позвонили, так как мне казалось довольно очевидным, что этот проект формировался на основе мнений экспертов. Ведь, даже если я читаю исследования о вакцинах, то я все равно не возьмусь их оценивать, мне не хватает контекста. Это могут сделать только и исключительно люди, работающие с этим ежедневно.
