Таблетка для президента: чем Дональда Трампа лечат от Covid-19

Заразившийся коронавирусом президент США находится в военном госпитале и получает экспериментальное лечение. Врачи и сотрудники Белого дома дают разноречивую информацию о состоянии его здоровья и о получаемой им медицинской помощи.

Президент Трамп пополнил список заболевших Covid-19 мировых лидеров, в который уже входят президент Бразилии Жаир Болсонару, премьер-министр России Михаил Мишустин, премьер-министр Великобритании Борис Джонсон, президент Белоруссии Александр Лукашенко.

Скорая «ковидная» помощь

В минувшую пятницу Дональд Трамп сообщил в своем твиттере о том, что у него и его жены Мелании выявлено заражение коронавирусом. Этот сенсационный твит набрал больше «лайков», чем все предыдущие сообщения Трампа в этой соцсети. Наряду с пожеланиями скорейшего выздоровления поступило огромное количество сообщений, авторы которых желали Трампу смерти. Руководство Twitter объявило запрет на подобные твиты, что вызвало упреки в двойных стандартах.

Сообщение было опубликовано утром в пятницу, а днем Трампа на президентском вертолете перевезли в Национальный военно-медицинский центр Уолтера Рида в городе Бетесда, штат Мэриленд. По данным телеканала CNBC, у президента в первый день проявились «легкие» симптомы, включая небольшую температуру и усталость, а первая леди «чувствует себя хорошо, у нее небольшой кашель и головная боль».

По словам врача Белого дома Шона Конли, в качестве «меры предосторожности» в пятницу днем президент получил «однократную 8-граммовую дозу коктейля из поликлональных антител» производства компании Regeneron. Дополнительно Трамп принимает цинк, витамин D, фамотидин, мелатонин и аспирин. Позже медики подтвердили, что президент начал принимать противовирусный препарат ремдесивир.

Научный портал Science прокомментировал выбранную схему лечения президента США на начальном этапе болезни.

Коктейль из антител человека и обезьяны

Трампу была введена комбинация двух антител, которые, предположительно, должны нейтрализовать главный опасный элемент вируса SARS-CoV-2. Антитела «прилипают» к участку поверхности белкового «шипа», с помощью которого вирус прикрепляется к рецептору ACE2-клетки, проникает в нее и начинает размножаться. Один компонент коктейля создан на основе производящей антитела В-клетки, взятой из крови человека, переболевшего Covid-19. Второе антитело получено от мыши, чья иммунная система была модифицирована под человеческую, после чего животному вкололи белок «шипа» вируса.

Есть ли данные, подтверждающие, что этот коктейль эффективен и безопасен?

Эксперименты на золотистых хомяках и макаках-резус, которые были специально инфицированы коронавирусом SARS-CoV-2, показали, что коктейль может снизить концентрацию вируса в организме и уровень патологии заболевания.

Компания Regeneron ранее на этой неделе представила предварительные данные продолжающегося клинического испытания на людях с положительным результатом на Covid-19, но без симптомов или с умеренным их проявлением. Текущее состояние Трампа соответствует состоянию этой группы инфицированных.

Как показали результаты, серьезных замечаний по поводу безопасности этого метода не выявлено; наблюдается снижение вирусной нагрузки и уменьшение симптоматики заболевания, но только у людей, у которых не было антител против SARS-CoV-2 в начале исследования. Метод также наиболее эффективен в случае более высокой вирусной нагрузки. Информация о наличии антител и уровне вирусной нагрузки у президента Трампа не разглашается.

Пока неясно, может ли этот метод лечения предотвратить тяжелую фазу болезни.

Почему президенту дали высокую дозу антител?

Трампу была введена 8-граммовая доза коктейля — при том, что, по данным Regeneron, доза в 2,4 грамма эффективно снижает уровень вирусной нагрузки у людей. По мнению Джорджа Янкопулоса, соучредителя и главного научного сотрудника Regeneron, это было сделано, вероятно, из-за «чрезмерных опасений» со стороны медицинской команды президента. Он утверждает, что  действие высокой дозы может быть более продолжительным, а риск причинения вреда антителами при любой дозе «очень-очень ограничен».

Какой регуляторный механизм позволил президенту получить экспериментальное лечение?

Данный метод лечения антителами, как правило, доступен только участникам клинических испытаний, в которых случайным образом отобранная половина людей получает антитела; другая половина служит контрольной группой и получает плацебо. Однако одно из постановлений Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) оговаривает возможность «расширенного доступа», что позволяет врачам использовать экспериментальные методы лечения для отдельных пациентов или в чрезвычайных ситуациях.

Каковы результаты использования ремдесивира для лечения  Covid-19?

Ремдесивир — противовирусный препарат, разработанный американской компанией Gilead для лечения гепатита С. Он оказался неэффективным против этого патогена, но был опробован как средство против вируса Эбола и других вирусов. Препарат подавляет вирусный фермент, используемый для репликации возбудителя. Ранее в этом году был достигнут умеренный успех в лечении ремдесивиром госпитализированных пациентов с Covid-19, после чего FDA выдало Gilead разрешение на экстренное использование этого препарата.

Ремдесивир получил широкое распространение в лечении «ковидных» пациентов, несмотря на сохраняющийся скептицизм по поводу его клинических достоинств.

Какова эффективность других лекарств, принимаемых Трампом?

В заявлении, опубликованном врачом президента, говорится, что в дополнение к антителам Трамп «принимает цинк, витамин D, фамотидин, мелатонин и ежедневно принимает аспирин». Из этой формулировки остается неясным, принимал ли он эти вещества до того, как у него была диагностирована инфекция. Следует отметить, что в заявлении не указано, принимает ли Трамп  противомалярийный препарат гидроксихлорохин, который он упорно продвигал в качестве антиковидного лекарства.

Фамотидин был предложен для лечения Covid-19 в конце апреля. Под названием Pepcid этот препарат является популярным средством от изжоги. В ходе клинических испытаний в Нью-Йорке не удалось набрать необходимое количество госпитализированных пациентов, чтобы должным образом оценить его воздействие. Институт медицинских исследований Файнштейна опубликовал заявление, в котором признает, что эффективность фамотидина еще предстоит доказать, пишет портал Science.

Насколько серьезно состояние Трампа

Представители администрации Белого дома и врачи дают противоречивые отзывы о состоянии здоровья президента, пишет портал The Hill.

На субботней пресс-конференции на территории госпиталя врач Шон Конли заверил, что у Трампа «все хорошо». «В настоящее время мы с командой очень довольны прогрессом, достигнутым президентом, — сказал Конли. — В четверг у него был легкий кашель, заложенность носа и усталость, которые теперь проходят». Врач Шон Дули сообщил, что сердце, почки и печень Трампа работают нормально, у него нет проблем с дыханием или ходьбой, и он «в исключительно хорошем расположении духа».

Однако глава администрации Марк Медоус сообщил журналистам, что президент пережил «очень тревожный» период в пятницу, и следующие два дня будут «критическими».

Неясно также, получает ли Трамп кислород. Шон Конли уклонялся от ответов на вопрос, нуждался ли президент в дополнительном кислороде. «В четверг без кислорода. На данный момент — нет. А вчера с командой, пока мы все были здесь, ему не давали кислород», — сказал Конли.

Но, по словам человека, знакомого с состоянием Трампа и говорившего на условиях анонимности, президенту давали кислород в Белом доме в пятницу утром, еще до отправки в госпиталь, сообщает Associated Press. Телеканал CNN со ссылкой на источник «близкий к Белому дому» тоже сообщил о необходимости давать Трампу кислород, так как у президента было затрудненное дыхание.

Трампу 74 года, он страдает ожирением, что подвергает его более высокому риску серьезных осложнений от коронавирусной инфекции, которая унесла жизни более 200 тысяч американцев, а общее число зараженных в США уже превысило 7 миллионов, констатирует AP.

Как уже писал Rus.lsm.lv, уже сам факт тяжелого недомогания у президента Соединенных Штатов, по оценке отдельных аналитиков, является дестабилизирующим фактором глобального значения.

Называют три возможных осложнения от заболевания Трампа:

1. Трамп вполне может отсидеть карантин, на протяжении 10-14 дней извергая свои ненависть и разочарование в Twitter. Можно ожидать эпически напыщенных речей в адрес любого персонажа, мелькнувшего на экране его телевизора, включая, возможно, европейских и других союзников США.

2. В своей относительной изоляции он может стать еще большим параноиком в отношении выборов и посеять еще больше семян хаоса, способных взойти после выборов. Это потенциально может оказать дестабилизирующее воздействие на демократию в США и, возможно, после выборов даже вызвать беспорядки в стране.

3. В своей отчаянной жажде внимания, которого ему будет не хватать из-за отсутствия предвыборных митингов, он может выдвигать все более безумные политические идеи, которые дадут ему это внимание. Список этих идей может включать возобновление торговой войны с Китаем в качестве наказания за заразивший его, Трампа, коронавирус или даже усиление напряженности в торговых отношениях с Европой.

Заметили ошибку? Сообщите нам о ней!

Пожалуйста, выделите в тексте соответствующий фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

Пожалуйста, выделите в тексте соответствующий фрагмент и нажмите Сообщить об ошибке.

Аналитика
Аналитика
Новейшее
Интересно

Уведомляем, что на портале Lsm.lv используются т.н. cookie-файлы (cookies). Продолжая использовать портал, вы соглашаетсь с размещением и хранением cookie-файлов в вашем устройстве. Подробнее

Принять и продолжить