За 11 месяцев прошлого года в Латвии зарегистрировали 23 случая заболевания корью – это антирекорд последних лет. Речь о так называемой вакциноконтролируемой инфекции, предостерегают врачи, и ее распространение вызывает опасения в недостаточном уровне иммунизации населения.
Тем временем на сайте общественных инициатив Mana balss за считанные месяцы свыше тысячи граждан Латвии подписалось под петицией о лишении льгот тех родителей, что не прививают своих детей. Сколько таких семей, Latvijas Radio отправилось узнавать в Центр профилактики и контроля заболеваний (SPKC). Именно это учреждение обобщает данные о прививках в стране. Как рассказал директор департамента SPKC по анализу и профилактике рисков Юрий Перевощиков, сейчас ситуацию с иммунизацией нельзя считать критической.
Пока изо всех включенных в календарь прививок болезней ниже всего уровень иммунизации от вируса папилломы человека (ВПЧ). Против ветрянки и ротавируса привито порядка 80 – 90% малышей, достигших положенного возраста. А от таких болезней, как туберкулез, гепатит В, дифтерия. Коклюш, полиомиелит и пневмококковые инфекции, вакцинировано свыше 95% подрастающего поколения. Потом, с возрастом, когда требуется ревакцинация, показатели ухудшаются – но все равно охват достигает 90% популяции.
Перевощиков подчеркнул: в свое время весьма распространенные опасные болезни, такие как полиомиелит, удалось искоренить только благодаря тотальной вакцинации детей:
«Получается заколдованный круг. Если мы что-то ликвидировали – вроде бы можно прекратить вакцинацию. Но известно: если мы ее прервем, болезни вернутся».
В 2017 году, по данным SPKC, прививать детей от туберкулеза отказалось всего 1,7% родителей, от гепатита В – около 3%, а от ветрянки – уже 6,6%. Чаще всего, примерно в четверти случаев, родители отказываются вакцинировать детей от вируса папилломы человека.
Однако это меньшинство родителей, отказывающихся прививать детей, по оценке Перевощикова, может вести себя весьма активно.
«Те дети, что не вакцинированы – они не болеют лишь потому, что в основном другие дети вакцинированы. И если общество вакцинировано – возникает иммунизация населения. Это значит, что болезнь не может распространиться, потому что трудно встретиться двум непривитым детям».
По мнению специалиста SPKC, родители принимают решение об отказе от прививок и потому, что семейные врачи не умеют убедительно разъяснить, зачем прививки нужны, и под влиянием различных мифов. Но именно «прорехи» во всеобщей вакцинации стали причиной того, что в Евросоюзе в прошлом году было зарегистрировано 14 тысяч случаев кори. Из латвийских 23 пациентов девятеро заразились корью во время путешествий – например, в Грузию и Украину. Так что не стоит полагаться на то, что конкретной инфекции в Латвии не может быть.
«При плохом исходе плачут не только родители, плачет и врач. Мы каждого своего потерянного пациента помним всю оставшуюся жизнь», - говорит детский инфектолог, ассоциированный профессор университета им. П. Страдиня Илзе Гропе. Медики бьют тревогу всякий раз, когда от вакциноконтролируемой болезни гибнет очередной ребенок.
С психологической точки зрения, поясняет Гропе, ей понятны причины отказа родителей от прививок:
«Родители боятся того, что видят. Они боятся побочных эффектов – болей, покраснения, температуры. Если бы они знали болезнь – они боялись бы болезней».
В наши дни информацию люди ищут главным образом в Интернете, где опубликовано множество сведений о возможных побочных действиях вакцин. В последние пять лет тяжелых осложнений у детей после прививок не констатировано, но часть родителей все же напугана возможными последствиями. Особенно потому, что неспециалисту сложно различить, где границы нормальной реакции на прививку, а где уже начинаются более серьезные проблемы.
Как поясняет Илзе Гропе, когда в организм вводят вакцину, ее задача – вызвать первичную реакцию раздражения иммунной системы, воспалительную реакцию:
«Потому что при воспалении в реакции участвует множество наших клеток. Именно так возникает иммунный ответ нашего организма. Должна быть и некоторая припухлость, и покраснение, и болезненность – возможно, и температура тоже. Это признаки, которых мы ожидаем и о которых нам родителе нужно уведомить загодя».
Исследования, проведенные учеными в Германии, показали, что современные вакцины – куда более щадящие, чем прежде, десятилетия назад:
«При полностью завершенной вакцинации у детей сейчас насчитывается примерно 225 антигенов. А у представителей поколения тридцатилетних – они получали больше трех тысяч», - поделилась инфектолог.