В материале говорится, что врачи детской больницы предлагают всем уже сегодня проверить, все ли члены семьи привиты и ревакцинированы. Если нет, это следует сделать немедленно. При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу, а всем контактным лицам необходимо изолироваться и сделать тест.
Все заразившиеся дифтерией дети, поступившие на прошлой неделе в детскую больницу, не были привиты.
Центр профилактики и контроля заболеваний (SPKC), получив на прошлой неделе информацию о подтвержденном случае дифтерии, немедленно приступил к эпидемиологическому расследованию и организации необходимых противоэпидемических мероприятий — выявлению контактов, организации лабораторных исследований и медицинского наблюдения. В настоящее время диагноз дифтерия поставлен трем детям и одному взрослому.
Все случаи взаимосвязаны и зафиксированы в Видземе.
В настоящее время пока невозможно сказать, насколько тяжелыми будут последствия этого заболевания для их здоровья и дальнейшей жизни, если дети выживут.
«Увеличилась доля непривитых — как среди детей после пандемии, когда они вообще не получили прививки из-за разных убеждений родителей, так и среди взрослых, которые забыли или решили не делать оплаченную государством прививку спустя 10 лет после вакцинации. В итоге стало больше людей, восприимчивых к опасным инфекциям, и дифтерия вернулась», — пояснила заведующая Центром семейной вакцинации при Детской больнице Даце Завадска.
Возбудители инфекции могли быть привезены путешественниками из других стран или распространены в Латвии, но, к сожалению, на прошлой неделе они поразили непривитых людей.
Больных детей несмотря на первые симптомы отвели в детский сад и школу, поэтому есть большой риск того, что инфекция распространится и заболевших станет больше, признала врач.
Доступна бесплатная вакцина
Чтобы защитить малышей от дифтерии и других опасных инфекций, беременным женщинам уже несколько лет доступна оплачиваемая государством вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша. Эта комбинированная вакцина — эффективная и безопасная — способна защитить будущую маму и новорожденного в первые месяцы жизни. Вакцины же, которые получает ребенок, формируют у него специфический иммунитет, рассказала Завадска.
«К сожалению, в этом году в детской больнице в реанимацию уже поступали несколько младенцев с коклюшем, которых можно было бы уберечь от развития тяжелого заболевания, если бы мать во время беременности получила оплаченную государством вакцину. Один Младенец, заразившийся коклюшем, умер. В очень тяжелом состоянии находились некоторые дети, больные туберкулезом, и непривитые дети, заболевшие ветряной оспой.
Родители и многие врачи не видели, насколько тяжелым может быть течение этих инфекционных заболеваний, ведь они уже давно не циркулируют в нашем обществе благодаря эффективным вакцинам»,
— продолжила Завадска.
Согласно календарю прививок первые три дозы вакцины против дифтерии (в комбинированной вакцине) дети должны получить к первому году жизни. Комбинированная вакцина DTaP-IPV-Hib-HB (дифтерия (D), столбняк (T), коклюш (aP), полиомиелит (P), инфекция Haemophilus influenzae типа b (Hib), гепатит B (HB) предназначена для первичной вакцинации и ревакцинация для младенцев и детей с 2-месячного возраста. Для первичной вакцинации назначают три дозы комбинированной вакцины с интервалом не менее 4 недель. Затем до 15-месячного возраста следует получить 4-ю дозу, в 7-летнем возрасте — 5-ю дозу, в возрасте 14 лет — 6-ю дозу.
После получения 6-й дозы каждые 10 лет человек должен ревакцинироваться против дифтерии (комбинированная вакцина против дифтерии и столбняка).
Охват вакцинацией в последние годы снизился
Для предотвращения распространения инфекции, по данным Всемирной организации здравоохранения, охват прививками против дифтерии и столбняка детей должен составлять не менее 95%.
Охват вакцинацией взрослых против дифтерии также снизился с 2020 года, сообщили в SPKC. В 2020 году охват прививками составил 55,8%, в 2023 году уровень иммунизации снизился на 4,3% по сравнению с 2020 годом, а уровень охвата достиг лишь 51,1%.
Рекомендации общественного здравоохранения на 2021–2027 гг. определяют, что уровень вакцинации взрослого населения против дифтерии и столбняка должен достичь не менее 55% в 2024 году и не менее 57% в 2027 году, сообщили в SPKC.
В SPKC подчеркивают, что недостаточный охват вакцинацией создает риск вспышки дифтерии и распространения инфекции.
Осложнения дифтерии серьезно угрожают здоровью и жизни непривитых больных.
После заражения дифтерией не развивается полноценный иммунитет против болезни, поэтому даже людям, перенесшим дифтерию в прошлом, необходимо регулярно вакцинироваться, напоминает SPKC. Комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша настоятельно рекомендуется беременным женщинам для защиты ребенка от коклюша в первые месяцы жизни. Эту вакцину также оплачивает государство.
Нужно помнить, что ни одна прививка не защищает на 100% от заболевания. Бывает, что дифтерией заболевают и привитые, но в этом случае заболевание протекает в легкой форме, с симптомами, похожими на ангину – с покраснением глотки и болью в горле. Такие больные выздоравливают в течение нескольких дней и не имеют осложнений, вызванных дифтерийным токсином.
Смертельная болезнь
«Многие врачи толком не видели, как выглядят симптомы дифтерии в реальной жизни, поэтому каждый должен помнить, что это может быть дифтерия. Родители должны знать, что затруднения при глотании и дыхании могут быть первыми симптомами этого заболевания, когда ребенок или взрослый человек может не чувствовать боли в горле.
Если симптомы заболевания вначале не столь острые и ребенка не отвести к врачу в первые трое суток, даже при введении высоких доз специфического дифтерийного иммуноглобулина спасти жизнь, возможно, не удастся.
Не зря подчеркивается, что это смертельная инфекция», — подчеркнула главный врач клинических детских болезней инфекционного профиля Детской больницы Гунта Лайзане.
Дифтерия имеет тенденцию оказывать тяжелое и продолжительное воздействие на центральную нервную систему, почки и сердечно-сосудистую систему. Привитые при контакте с переносчиками инфекции могут заразиться, но болезнь обычно протекает в легкой форме без осложнений. Однако в начале заболевания все инфицированные являются распространителями болезни. Если таким образом возбудители инфекции попадут в организм непривитым людям, последствия будут очень тяжелыми или смертельными, поскольку токсины дифтерийных бактерий распространяются на все системы организма, пояснила Лайзане.
«Наиболее уязвимые и наиболее сильно поражаемые опасными инфекционными заболеваниями в первые месяцы жизни — младенцы,
поэтому мы еще раз призываем всех беременных женщин получить комбинированную вакцину в назначенное время и защитить своего малыша», — призывает доктор.
В случае контакта с человеком, заразившимся дифтерией или являющимся ее носителем, следует помнить, что длительная изоляция обязательна и может защитить окружающих, так как инкубационный период заболевания длится до 10 дней.
Что такое дифтерия?
Источником дифтерийной инфекции может быть как человек, больной дифтерией, так и здоровый человек, который не болеет дифтерией (поскольку в его организме достаточно антител против дифтерийного токсина), но является носителем дифтерийной бактерии.
Чаще всего дифтерийные палочки попадают в организм человека через миндалины, горло и слизистую оболочку носа. Дифтерией можно заразиться при вдыхании воздуха, содержащего микроскопические капли бактерий, которые передаются при разговоре, кашле или чихании больным дифтерией или носителем бактерий. Таким способом можно заразиться на рабочем месте, в магазине, общественном транспорте и других общественных местах.
Инфекция имеет и кожную форму, когда человек заражается через рану, и такие поражения распознать труднее.
Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 5 дней, но в некоторых случаях может достигать и 10 дней. Иногда в начале заболевания можно наблюдать несколько повышенную температуру тела, слабость, потливость. Эти симптомы постепенно прогрессируют, и развиваются
характерные признаки дифтерии:
- общая слабость;
- повышенная температура;
- боль в горле, покраснение, отек, затруднение глотания;
- на миндалинах появляется грязно-серый налет, который может распространяться по всему горлу. Налет толстый, кожистый, бледно-серого цвета;
- у маленьких детей налет может начаться с гортани, в этом случае возникает кашель, охриплость голоса и затруднение дыхания;
- также возможны головная боль и потеря аппетита.
Наряду с другими симптомами дифтерийный токсин всасывается в кровь и с током крови распространяется по всему организму. Он оказывает токсическое действие на сердечную мышцу, вызывая воспаление мышц или миокардит; воздействует на нервную систему, повреждая нервные волокна, а также вызывает разрушение или некроз тканей почек, печени и надпочечников.
При появлении у человека признаков, характерных для дифтерии, его следует немедленно госпитализировать, изолировать и начать специфическое лечение.
Если вы заметили признаки дифтерии, немедленно обратитесь к семейному врачу. Дифтерию считают подтвержденной при выделении ее возбудителя в лабораторных условиях.
Чаще всего заболеть могут люди, не привитые от дифтерии, из них наиболее восприимчивы непривитые дети в возрасте до 10 лет и люди, у которых с момента последней прививки прошло более 10 лет.
Дифтерией можно заразиться в любое время года, люди заболевают даже в теплые месяцы года. Это можно объяснить тем, что летом люди чаще ездят в отпуск, встречаются. Однако наиболее часто дифтерия встречается в холодные месяцы года – зимой, осенью, весной.
