После тяжелой травмы ребенок попал в больницу с сильным повреждением черепа — его часть была раздроблена.
«Во время первой операции была отечность мозга, где мозг выпирал наружу. Из-за этого кость и пришлось убирать, а назад нельзя ставить, потому что сдавливает мозг — это уже критически для пациента», — рассказал заведующий детской неврологии и нейрохирургической клиники Давис Озолиньш.
Врачи пробовали заменить кость искусственным медицинским материалом, которому можно придать любую форму. Однако, полученный фрагмент не точно повторял форму удаленной части. Поэтому врачи приняли решение обратиться к коллегам из Рижского университета Страдиня.
Они разработали 3D-модель импланта. Место, где была раздробленная кость, оставили пустым на один месяц.
Это сделали для того, чтобы отек уменьшился, и пациент был готов к новой операции. Подросток в это время ходил в специальном защитном шлеме. Работники больницы Страдиня за это время создали точную копию недостающей части черепа.
«Сначала пациент приходит в больницу или другое место, где ему делают радиологическое исследование, обычно компьютерную томографию. Это мы берем как основу. Из него делаем анатомическую модель и потом используем это как основу для дизайна. Дизайн начинается с 2D-планирования, а потом из нескольких скетчей в 2D мы делаем трехмерный объект», — объяснил медицинский инженер института стоматологии RSU Оскарс Радзиньш.
Медицинские импланты можно делать из разных материалов, в данном случае его сделали из биосовместимой пластмассы под названием «Пик».
Конечно, самое сложное — сделать финальную версию импланта, которая будет крепкой, стойкой и идеально подойдет по форме.
После того как имплант сделали и отечность спала, пациент был готов ко второй операции. Врач из детской больницы рассказал, зачем нужны отверстия в импланте.
«Поскольку это имплант, он зарастает тканями и еще крепче держится к кости. Он фиксируется специальными клеммами из титана в четырех местах, и он там стабильно стоит», — сказал Давис Озолиньш.
Обе операции прошли успешно, они заняли около четырех часов. Сейчас пациента уже выписали из больницы, и он идет на поправку.
Университет Страдиня купил необходимые 3D-принтеры при помощи финансирования европейских фондов. 3D-модель фрагмента черепа была изготовлена на благотворительной основе.
«В перспективе мы бы хотели, чтобы Национальная служба здравоохранения услышала нас и добавила такие индивидуальные импланты в список оплачиваемых государством имплантов. В других странах ЕС это уже много лет оплачивается, поэтому нам стоит идти в ту же сторону.», — сказал челюстно-лицевой хирург RSU Гиртс Шалмс.
Сейчас даже в тяжелых случаях импланты, которые создают индивидуально для пациента, — это платная услуга, при чем довольно дорогая.
