В данный момент никто не сомневается, что получение оплачиваемых государством услуг здравоохранения будет связано с уплатой налогов. И близится последний момент: «или мы обеспечим доступность здравоохранения, или дальше все уйдет в частную сферу и будет развиваться стихийно».
Кучинскис также указал:
если связывать здравоохранение с налоговыми выплатами, то для работающих жителей, которые налоги не платят, стоит ввести фиксированный взнос, который позволит получать медуслуги.
Премьер рассказал, что, в сущности, подходят оба варианта финансирования — и повышение социального налога с 34,59% до 35,59%, и увеличение НДС с 21% до 22%. Но главное — добиться, чтобы людям не пришлось платить больше. Кучинскис больше склоняется к росту налога на добавленную стоимость.
Это решение совершенно точно не будет популярным, указал премьер, но «кому-то надо это сделать».
Активнее всего против повышения социального налога возражали работодатели и профсоюзы. Они «не в восторге, говорят, что мы не идем на снижение [налогов], чтобы опять брать [другие налоги]».
Поэтому самое активное обсуждение этого вопроса ожидается не среди министров, но с социальными партнерами.
Премьер признал, что любое решение будет непопулярным, популярным будет «бросаться обещаниями и делить бюджетные деньги». И раньше самые значительные «трения в коалиции были о том, кто принесет плохие вести».
«Надо было понять, какая партия принесет эти вести, потому что непопулярно все снижать, но тогда ничего не будет», — считает премьер.
Он добавил, что выборы не могут быть мерилом реформ, поскольку правительству дан мандат на изменения, и в этом направлении надо работать. С точки зрения Кучинскиса, худшим вариантом было бы «на следующий день после выборов признать, что мы что-то повысим, как это было раньше», лучше изложить варианты и позволить их оценить.
Кучинскис указал: вокруг этого вопроса «танцевали» с 2012 года, но решения не принимали, потому что оно непопулярное. Теперь же есть реальная возможность сделать этот шаг.
Премьер отметил также, что стабильности правительства ничто не угрожет.
Решение о страховании здоровья означает, что следующий год может быть переходным периодом, во время которого каждый житель мог бы получить страховую карту. Те, у кого она будет, смогут получать оплачиваемые государством услуги — остальным за медицину придется платить.
Как уже писал Rus.lsm.lv, чтобы найти финансирование на здравоохранение, вновь рассматривают возможность на 1 процентный пункт увеличить социальный налог — а платить в равных долях будут работодатель и сотрудник, рассказал в интервью Latvijas Radio депутат Сейма Ромуальд Рожукс. Он поддерживает именно этот вариант.
На заседании коалиционных партий 6 июня рассматривали и другие возможные шаги. У политиков осталась неделя, чтобы принять решение. Однако Аугуст Бригманис, глава фракции СЗК, допускает, что на следующей неделе итога еще не будет.
Ранее рабочая группа под руководством премьера решила предложить коалиции выбрать из двух вариантов финансирования здравоохранения.
Первый — обязательное страхование здоровья, о котором уже говорили: ежемесячный платёж, размер которого в среднем был бы 20 евро. Эту идею особенно поддерживает банк Латвии. Второй — поднять НДС на 1 процентный пункт: с 21% до 22%. Минздрав поддерживает такой план.
Ни на введение обязательных ежемесячных взносов медстрахования в размере 20 евро с всех жителей, ни на повышение НДС на 1 процентный пункт большинство политиков так и не были готовы пойти. Голосов на заседании комиссии 6 июня было недостаточно и для того, и для другого варианта. Поэтому снова и снова перебирали другие.
Профсоюз работников здравоохранения и социального ухода не одобряет ни одно предложение.
Ранее глава Минздрава Анда Чакша предложила: тем, кто не делает социальные взносы, обеспечить за госсчет только минимальный набор самых важных услуг. В «минимальную корзину» могли бы включить неотложную помощь, услуги семейного врача, обслуживание беременных, а также диагностику и лечение заболеваний, угрожающих окружающим.
В свою очередь, полная корзина услуг, планомерная помощь, могла бы быть доступна всем плательщикам налога.
Чакша также заявляла, что введение ежемесячных 20-евровых взносов — один из худших вариантов. Лучшим вариантом для медицины мог бы стать 1 процентный пункт социального налога, считает она.
