План финансирования здравоохранения, о котором удалось договориться 14 июня всем заинтересованным сторонам, повлияет на группы жителей по-разному.
Те, кто уже платит соцналоги, в дальнейшем будут платить немногим больше – налог увеличится на один процентный пункт. Правда, предусмотрено, что работодатель и работник разделят его напополам.
Для тех, кто не платит соцналоги, введут ежемесячную плату, правда, пока неясно, какой будет сумма. В среду прозвучало, что это может быть 4-5 евро, но уже в четверг Чакша указала, что взнос может приблизиться к 10 евро каждый месяц.
Для детей, пенсионеров, инвалидов и для других групп жителей реформа ничего не изменит. Они, без каких-либо дополнительных выплат, как и ранее, получат полную корзину оплачиваемых услуг. В нее входит неотложная скорая помощь, услуги семейного врача, амбулаторный и стационарный уход, диагностика, реабилитация, компенсируемые медикаменты и, возможно, еще какие-то услуги. Этот набор в Минздраве еще уточнят.
Другая ситуация ждет тех, кто не платит соцналоги, не делает дополнительные выплаты, а также не принадлежит ни к одной из групп, которые поддерживает государство. Для них, как и ранее, будут доступны «скорая» и семейный врач. Но государство оплатит также уход за беременными, онкологические и психиатрические заболевание, лечение сахарного диабета, а также борьбу с туберкулезом, гепатитом С и ВИЧ.
В министерстве планируют, что со следующего года эта модель поможет существенно снизить ожидание консультаций врача – до трех месяцев максимум. Сейчас отдельных специалистов нужно ждать в очереди по семь месяцев или даже больше.
Кроме того, планируют на 40% снизить очереди на амбулаторные услуги, например, увеличить число глазных операций примерно на шесть тысяч.
Немного снизится очередь на операции по эндопротезированию, сильное улучшение ожидают в отрасли паллиативных услуг и реабилитации. Будет также больше денег на лечение ВИЧ и гепатита С, в связи с чем появится возможность осмотреть больше пациентов.
Кроме снижения очередей очень важной целью реформы является повышение зарплат медиков. Это все, конечно, не покроют 80 миллионами евро, которые планируют получить за счет повышения соцналога. Поэтому еще 110 млн евро «обеспечит» дефицит бюджета, но только в 2018 и 2019 году, а в 2020 году недостающее финансирование нужно будет найти отдельно.
В Министерстве финансов обещают, что деньги будут, говорит министр здравоохранения, но признает, что должно быть большое увеличение финансирования — каждый год по двести млн евро, а в целом – 600 млн.
Хотя на этот вариант финансирования согласились все, сомнения еще выразят сегодня, 16 июня, на конференции семейных врачей.
«Я как врач, у которых много пациентов и очень много бедных пациентов, не могу даже представить, как я могу сказать, что предоставлю только эту помощь, а дальше я вас послать не могу, чтобы выяснить диагноз до конца», — сообщила президент Латвийской ассоциации сельских семейных врачей Лига Козловска.
Она отметила, что здесь видит приметы модели, которую предложила одна из экс-министров здравоохранения – Ингрида Цирцена, «что семейные врачи будут играть роль отборщиков — платит ли пациент налоги или нет», — отметила Козловска.
Чакша, в свою очередь, объяснила, что в новую систему нужно встроить э-здоровье, чтобы врачи сразу видели, в какой категории пациент.
Министр выразила полную убежденность, что уже с осени э-здоровье начнет полноценную работу, и тогда ее можно будет подключить к новой системе — корзинам услуг.
