Первые результаты принятых в Корее мер, видимо, и позволивших достаточно оперативно переломить ситуацию и спасти множество жизней, в онлайн-издании американского журнала National Interest подводит профессор южнокорейского университета Донгсео Джастин Фендос.
Главную роль в процессе сдерживания эпидемии играют три ключевых составляющих, полагает он. Это
- оперативное информирование населения,
- эффективная программа взятия анализов,
- последовательность в проведении противоэпидемических мер.
Изоляция очага проведена
Распространение COVID-19 в Южной Корее началось предположительно в первых числах февраля в группе приверженцев религиозной секты Синчхонджи города Тэгу. Свыше пяти тысяч членов этой группы были заражены, а в целом на город Тэгу пришлось до двух третей всех выявленных в стране случаев инфицирования коронавирусом.
Население Тэгу — 2, 4 млн. жителей, число инфицированных на момент написания статьи — 6066. Для сравнения профессор Фендос приводит свой город Пусан, который находится в часе езды на поезде от Тэгу: население — 3,4 млн, случаев COVID-19 — 107.
Статистика по городу Ульсану в получасе езды от Тэгу: 1,2 млн жителей и всего 28 случаев. По мнению профессора, эти данные свидетельствуют о том, что местным властям удалось принять своевременные и адекватные меры по сдерживанию заболевания – при том, что железнодорожное сообщение с Тэгу было ограничено, но не прекращено совсем.
Похоже, пик пройден
В разгар эпидемии, 3 марта, число новых выявленных за сутки случаев достигло 851. В течение следующих 20 дней этот показатель снижался, хотя и с кратковременными резкими подъемами. По состоянию на сегодня, уже 12 дней подряд число вновь заболевших не превышает 100. Корейский центр по контролю и профилактике заболеваний 23 марта сообщил о 64 новых случаях COVID-19 — это наименьшее число с момента пика эпидемии.
По данным портала Worldometer , общее число заболевших коронавирусом по состоянию на 23 марта в Южной Корее — 8961, зафиксировано 111 смертей, выздоровели 3166 человек. Таким образом смертность в этой стране составляет на данный момент 3%. Активных случаев все еще много — 5625, из них 59 (1%) признаны серьезными или критическими. В общей сложности уже протестировано более четверти миллиона человек. Население Южной Кореи — 51,4 млн.
«Мы пока не придаем большого значения числам. Несмотря на тенденцию к снижению, наш главный приоритет — предотвращение спорадического группового заражения и заболевания среди репатриированных», — заявил Reuters Юн Тэ-хо, генеральный директор по делам общественного здоровья в министерстве здравоохранения Кореи. Из новых случаев заболевания 13 приходятся на приехавших из-за рубежа. Проверки на границах ужесточены, введен обязательный двухнедельный карантин для прибывающих из долгосрочных поездок в Европу.
Как этого удалось добиться?
По всей видимости, четко сработали три главных метода сдерживания эпидемии, названные профессором Фендосом.
- Оперативное информирование населения об очагах инфекции
Население должно быть немедленно проинформировано о новых потенциальных очагах инфекции. Это поможет по возможности держаться от них подальше и принять обоснованное решение о необходимости пройти тест на коронавирус. В Южной Корее районы и места, которые могли посещать люди с выявленным диагнозом COVID-19, можно отследить в реальном времени на правительственных сайтах, жителям этих районов также рассылаются соответствующие SMS.
Дается информация по адресам и названиям буквально всего — от кафе до церквей и торговых центров. Указываются маршруты автобусов и линий метро, с приблизительным временем поездок вновь выявленных инфицированных — чтобы люди могли своевременно решить, надо ли подвергать себя риску или лучше все же поехать на другом транспорте. Это не только демонстрирует прозрачность действий правительства, но и позволяет сосредоточиться на тех, кто мог заразиться с большей вероятностью, отмечает автор National Interest. (Аналогичным образом информацию распространяют, как уже писал Rus.Lsm.lv, эпидемиологические службы Литвы.)
- Эффективная программа анализов
Прозрачность мало что даст в отсутствие эффективной программы тестирования. Для многих стран этот пункт оказывается самым сложным. Бюрократия, противоречащие друг другу правила, недостаток мощностей для производства наборов для анализов и сокращение финансирования уже внесли свой вклад в потерю драгоценного времени, в то время как вирус продолжает стремительно распространяться.
В Южной Корее было несколько иначе: в течение недели с момента вспышки заболевания четыре компании получили разрешения начать производство наборов для тестов — общим числом до 24 тысяч в день. Распространение наборов тоже было молниеносным, тут помогла армия, и комплекты ежедневно доставлялись в 118 пунктов тестирования по всей стране.
- Последовательность действий
И еще один элемент эффективного сдерживания — последовательность. В Южной Корее существует единый унифицированный протокол: если на каком-либо объекте выявлено инфицирование, он немедленно закрывается и стерилизуется. Все люди, побывавшие в этом месте, должны пройти тест на COVID-19 и отсидеть карантин.
Ближайшие перспективы
С учетом нарастания эпидемии в мире южнокорейцы могли бы быть готовы к тому, чтобы закрыть границы и ждать, пока не будет готова вакцина. К сожалению, более 45 процентов ВВП Кореи, так или иначе, зависит от экспорта, замечает профессор Фендос. Это означает, что изоляция приведет к огромным потерям рабочих мест и банкротствам. Импорт не менее важен. Около 76 процентов всего зерна, потребляемого в Южной Корее, импортируется. Это значит, что изоляция может привести к голоду.
Еще одна важная проблема — усталость общества. Границы открыты, и корейцы должны быть готовы к долгой кампании бдительности. Иностранцы неизбежно будут привозить вирус, и местные власти должны реагировать соответственно. Постоянное чрезвычайное положение кажется маловероятным, но постоянная потребность в бдительности, растянутая на многие месяцы или даже на год, не кажется чем-то нереальным, уверен автор.
Он предполагает и два крайне неблагоприятных прогноза развития ситуации там, где быстро сдержать эпидемию не удастся.
Во-первых, коллапс системы здравоохранения, которая просто не справится с одномоментным притоком большого числа тяжелых пациентов.
Во-вторых, беспорядки, которые могут возникнуть вследствие нехватки продуктов и товаров первой необходимости. Если целые страны или регионы окажутся парализованными из-за эпидемии, разрыв цепочек поставок может ограничить доступность продуктов питания. Хотя пока еще нет признаков того, что это произойдет, правительствам было бы полезно заранее изучить уязвимые места, заключает автор.