По словам Грунтманиса, типичный для Латвии процесс, когда крупные оптовые торговцы лекарствами, аптеки и поликлиники оказываются вовлеченными в вертикальную иерархию и действуют в одной сети, угрожает интересам и даже здоровью пациентов «самым прямым образом».
«Одна врач с месяц назад сказала, что работает в одной из этих вертикально интегрированных поликлиник, и меня совершенно шокировало сказанное ею: что эта компания закупила какие-то мультивитамины и требовала, чтобы каждый врач, работающий в той поликлинике, выписывал эти мультивитамины каждому пациенту. (…) Этого требовали от врачей разных специальностей. Если врач отказывался, то к нему приставляли врача-контролера, который пациенту говорил, что тому нужно купить эти витамины», - утверждает Грунтманис.
Профессор назвал такие ситуации верхом нарушения врачебной и медицинской этики. По его словам, если что-то назначается не по показаниям здоровья пациента, а лишь из-за денег – то «дальше некуда, и система полностью деградировала». Грунтманис заявил, что описанный случай имел место в одной из поликлиник Recipe Plus.
КОНТЕКСТ
Recipe Plus является крупнейшей в Латвии компанией по оптовой торговле медикаментами. Ею владеет холдинг Repharm. В него входит и сеть поликлиник Veselības centru apvienība (VCA). Список акционеров Repharm публично не доступен, но на последнем собрании акционеров по 50% капитала представляли Иосиф Апт и Елена Никитина. В холдинг через AS Sentor Farm aptiekas входит и крупнейшая в Латвии сеть аптек Mēness aptiekas. Прибыль Repharm в прошлом году достигла 9 897 233 евро, в 2014-м она составляла 10 540 028 евро, а еще годом ранее 12 873 963 евро. (По материалам архива LETA)
«Ни у одного врача Veselības centra apvienība нет задания выписывать какие-то определенные лекарства. Потому что, во-первых, это неправильно, а во-вторых, это никоим образом не влияет на нашу деятельность», - пояснил он, отметив, что компания лишь просила врачей выписывать медикаменты, указывая в рецепте международное название действующего вещества, а не конкретный препарат.
Если речь о витаминах, то у них не может быть такого международного названия. Шмит сказал, что не имел разговора с первоисточником прозвучавших из уст Грунтманиса сведений, поэтому не располагается достаточной информацией.
«То, что в поликлиниках порой происходит – конечно, время от времени заходят представители производителей и рассказывают о своих лекарствах или медицинских продуктах – это происходит в форме конференций. Может быть, кто-то недопонял, решил, что это настоятельное требование», - предположил глава холдинга.
Шмит отметил: можно, конечно, в указанной сети поликлиник проверить, что произошло, но лично для него стало бы большим сюрпризом, если бы слухи о необоснованно выписываемых препаратах подтвердились.
Между тем министр здравоохранения Анда Чакша отнеслась к публично брошенному в адрес фармбизнеса и поликлиник упреку самым серьезным образом: на следующий же день после телепередачи поручила Инспекции здравоохранения проверить прозвучавшую информацию.
Выписку лекарств больным без медицинских оснований министр считает нарушением врачебной этики:
«Задача медиков – назначать лишь такие вещества, которые необходимы в процессе восстановления здоровья, и этот выбор ни в коей мере не должен быть связан с бизнес-интересами самого врача или какого-то другого лица».
Чакша призвала и жителей Латвии, и самих врачей, которым известны реальные случаи необоснованного назначения медикаментов, сообщать об этом в Инспекцию здравоохранения и Минздрав.