Родители, которые привыкли лечить зубы своим маленьким детям под общим наркозом, оказались в затруднительном положении. Сейчас для этой процедуры необходимо получить одобрение от детского психиатра. Однако, чтобы попасть на прием к такому психиатру, необходимо отстоять очередь длиною в год.
До сих пор в Латвии была возможность получить бесплатную услугу, оплаченную государством, и вырвать зуб маленькому ребенку под общим наркозом в случае, если ребенок боится стоматолога.
«Мы столкнулись с очень многими случаями, когда родители водят своих детей снова и снова. Но вот эта дентофобия или страх перед стоматологом — это комплексная проблема», — сказала доцент Института стоматологии Лига Крониня.
У маленького ребенка 20 молочных зубов. Многие родители после того, как вырвут ребенку один зуб, не приучают его к регулярному посещению стоматолога, говорит врач. Потом снова возникает острая ситуация, и надо опять рвать зубы под наркозом.
«Общий наркоз не лечит страх перед зубным врачом. Страх перед стоматологом лечат регулярные, безболезненные посещения зубного врача.
И этот этап часто пропускается. Родитель, который привел ребенка лечить острую ситуацию под общим наркозом, потом должен проходить регулярные проверки у зубного врача и гигиениста, чтобы ребенок мог адаптироваться», — сказала Крониня.
Если ребенок не может справиться со своим страхом перед зубным врачом, то в данном случае может идти речь о дентофобии. Тогда это уже не стоматологическая проблема, считают медицинские работники.
«Дентофобия часто связана с измененным мышлением, которое не связано с реальностью. У ребенка или взрослого есть мысли о зубном враче, которые не соответствуют действительности. И это связано с этими измененными мыслями. А это лечит детский психиатр», — добавила Крониня.
Иногда для преодоления страха у ребенка перед стоматологом используют «веселящий газ». Это не общий наркоз, а нечто среднее.
«При использовании “веселящего газа” пациент остается в сознании. И с ним можно контактировать. При использовании общей анестезии ребенок засыпает, это главное отличие. Он не может сотрудничать, но и не может сопротивляться. Веселящий газ не предназначен всем пациентам. Он предназначен тем, кто в принципе способен сотрудничать, но немного напуган. Или на него плохо действует местная анестезия. В этой ситуации мы можем помочь таким пациентам», — сказала доцент Института стоматологии.
В Минздраве отмечают, что общая анестезия, особенно часто проводимая, может оказать негативное действие на нервную систему ребенка.
«Здесь надо принять во внимание факт, что общая анестезия небезвредная. Это общий наркоз действует также на центральную нервную систему и, конечно, может оставить негативные последствия», — сказала представитель Минздрава Санита Янка.
Поэтому было принято решение о необходимости справки от врача. Также в Минздраве говорят, что справку для лечения зубов под наркозом может выдать не только детский психиатр, к которому надо отстоять в очереди год, а то и больше, но и другие специалисты. Например, неврологи или клинические психологи.
«Это также может быть и невролог. Потому что у ребенка, может быть, эпилепсия или другие болезни. Когда врач дает свое заключение, он понимает, что от него требуется. И главный вопрос — можно ли лечить зубы ребенку в общем порядке», — добавила представитель Минздрава.
Медики рекомендуют родителям чаще водить детей на прием к гигиенисту и поддерживать зубы в хорошем состоянии. Во-первых, это полезно. Во-вторых, ребенок привыкает к стоматологам — таким образом у него пропадает страх перед этим врачом. К наркозу следует прибегать только при выраженной дентофобии, которую подтвердит детский психиатр.