«Мой диабет начался еще в советское время, когда вообще не было возможности ничего контролировать. Мы сдавали сахар в лаборатории раз в месяц, я вообще удивляюсь, как я выжила. В то время и рассчитала, что длительность жизни будет сильно ограничена. И сейчас, благодаря этим технологиям, которые сейчас есть — качество жизни очень выигрывает», - признала председатель правления Латвийской ассоциации диабета Гунта Фреймане.
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, когда не вырабатывается достаточное количество инсулина. Инсулин же — это гормон регуляции сахара в крови.
Есть два основных типа сахарного диабета: первый чаще всего возникает у детей и молодых людей, при нем инсулин не вырабатывается. Второй тип — самый распространенный, он чаще всего возникает у людей старше 30-40 лет. Это когда инсулин вырабатывается, но клетки организма его не чувствуют. В обоих случаях глюкоза не усваивается и накапливается в крови.
В большинстве стран ЕС, в том числе в Литве и Эстонии, инсулиновые помпы и сенсоры уже компенсируются государством. А пациенты сахарного диабета в Латвии все еще ждут. У нас они компенсируются только детям, остальные вынуждены покупать за свои деньги. Один только сенсор в месяц обходится около 150 евро, плюс — регулярные визиты к врачу.
«Если есть этот сенсор, мы все это очень наглядно можем видеть в этих кривых, и потом посмотреть, а что было в это время? А что было в это? А как я могу это изменить?» — пояснила Гунта Фреймане.
А если нужна инсулиновая помпа — она стоит 4-5 тыс. евро. Поэтому Ассоциация диабета, пациенты и врачи борются за то, чтобы эти устройства оплачивало государство. Еще один наболевший вопрос — о сохранении зрения диабетиков. Некоторым больным необходимы интравитреальные инъекции, причем они нужны срочно. Но сейчас государство их также не компенсирует. Сегодня эти вопросы депутаты и представители отрасли обсудили в парламенте.
«Похоже, мы нашли возможность начать оплачивать интравитреальные инъекции из государственного бюджета и заложить их в бюджетную базу с 1 января 2025 года. На данный момент это может быть сделано для относительно небольшой группы пациентов. 50 пациентов с 1 января, еще 50 будут добавлены в 2026 году. Таким образом, к 2027 году число пациентов достигнет 150», - говорит парламентский секретарь Министерства здравоохранения Артем Уршульскис.
Какие именно 50 пациентов получат это бесплатное лечение — будет решать консилиум. По остальным вопросам — пока ничего не ясно.
«Бюджетные рамки еще рассчитываются. Сегодня, 10 сентября, мы действительно не знаем, насколько увеличится наш бюджет, будет ли он увеличен и каким он будет», - признал Артем Уршульскис.
Еще продолжатся дискуссии о доступности медикаментов для диабетиков не только через эндокринолога, но и через семейного врача. Также еще будут решать, как помочь пациентам с такими осложнениями, как диабетическая стопа. Что до сенсоров и инсулиновых помп — ничего конкретного на заседании также не прозвучало. Но — надежда есть.
«Как мы слышали, у Министерства здравоохранения в плане на следующий год уже есть дополнительное финансирование для помп и систем мониторинга сахара в крови. Это больше 9 млн. Если Сейм решит, одобрит — будет очень хорошо для наших пациентов», - заявила председатель подкомиссии Сейма по общественному здоровью Лига Козловска.
Сейчас в Латвии 100 тысяч пациентов с сахарным диабетом. Из них 5 тысяч — больны диабетом первого типа.