Личное дело

Personīgā lieta

Личное дело

Личное дело

Эффект плацебо или панацея?

Эффект плацебо или панацея? Чем в Латвии пытаются лечить Covid-19

В конце прошлой недели Национальная служба здравоохранения подтвердила: в нашу страну начались поставки ремдесивира — единственного в Латвии препарата для лечения коронавирусной инфекции. Однако его путь к пациентам был тернистым, и споры вокруг лекарства продолжаются до сих пор, сообщает Русское вещание LTV7 в передаче «Личное дело».

Сначала были прерваны его испытания из-за побочных эффектов, потом была скорректирована группа пациентов, которым он давался. Впрочем, должной эффективности от него так и не добились. Наша страна потратила на препарат больше миллиона евро, и его собираются закупать и дальше. Но что и как лечит ремдесивир?

23 апреля британская теле-радиовещательная корпорация BBC опубликовала  материал о лекарстве против Covid-19 remdesivir под заголовком: «Надежды не оправдались: лекарство от коронавируса remdesivir не прошло первые испытания».

КОНТАКТЫ

Информацию о коронавирусе и эпидемии в Латвии можно получить по бесплатному номеру 8345 (круглосуточно).
Со всеми не-экстренными вопросами относительно коронавируса Covid-19 можно звонить в Центр профилактики и контроля заболеваний (67387661) по рабочим дням с 8:30 до 17:00, в выходные дни телефон не работаетЕсли у латвийца, контактировавшего с больным Covid-19 и находящегося в карантине, появились симптомы, позволяющие подозревать Covid-19, нужно звонить по номеру 8303 с 9:00 до 18:00 в будни, с 9:00 до 15:00 по субботам и с 9:00 до 12:00 по воскресеньям.

Оплаченные государством анализы на Covid-19 до 6 апреля делаются при наличии симптомов без направления врача. Записаться необходимо заранее.

Вся информация о Covid-19 в Латвии собрана на специальном сайте, у которого есть и русская версия.

Все сообщения
по теме «
Коронавирус Covid-19»

Испытания препарата, проводившиеся в Китае, были прерваны. Полученные данные непродолжительное время были доступны на сайте Всемирной организации здоровья, потом этот отчет c сайта был стерт. Однако медики и журналисты успели с ним ознакомиться. Отчет попал в старейший и авторитетный британский медицинский журнал The Lancet. Согласно документам, исследователи изучали 237 пациентов с covid-19. 158 получали remdesivir, а 79 плацебо — безвредные таблетки.

Через месяц почти 14% (13,9%) пациентов, принимавших препарат, скончались от коронавируса, а среди тех, кто принимал плацебо, смертность составила почти 13% (12,8%) пациентов. Исследование было прекращено досрочно из-за побочных эффектов.

«Ремдесивир не продемонстрировал связи с клиническими или вирусологическими преимуществами», — говорилось в резюме.

15 октября было опубликовано новое исследование, проведенное под эгидой Всемирной организации здоровья под названием Solidarity. Оно проводилось на 12 тысячах пациентах в 500 больницах в 30 странах мира. В числе прочих противовирусных препаратов проверялся и remdesivir. Вывод исследования: препарат практически не повлиял на общую смертность, начало вентиляции и продолжительность пребывания в больнице у госпитализированных пациентов. Желаемого эффекта не дает.

А спустя две недели — 3 ноября — remdesivir начали поставлять в Латвию для лечения больных Covid-19. Было закуплено 2850 флаконов за 1 миллион 100 тысяч евро. Как утверждает производитель, препарат отключает способность вируса копировать себя внутри клеток.

Врач-инфектолог Латвийского центра инфектологии Илзе Берзиня применяет ремдесивир уже с сентября. Именно тогда препарат впервые появился в Латвии по благотворительным каналам. Его опробовали уже на десятках пациентов.  

«Ремдесивир — общепринятое лекарство уже и в Европе, и в Америке. Конечно, мы не знаем, какие больные в этих научных исследованиях были включены, какие там результаты, но наш опыт хороший. Конечно, это не каждому больному дается. Крайне тяжелым больным и тем, кому нужна искусственная вентиляция легких, им не помогает», — рассказала Берзиня.

Врач поясняет: препарат прописывают в основном тем, у кого еще не начались серьезные проблемы с легкими, и пациент не дошел до процедуры искусственной вентиляции. Кроме того, у remdesivir есть и побочные эффекты. Например, при его применении в крови повышается показатель АЛАТ, отметила Берзиня.  

«Это повреждение печени. Показывает, что энзимы поднимаются. Но болезнь Covid-19 — это крайне тяжелая болезнь. В короткий срок повреждаются оба легких. Образуется легочная недостаточность, гипоксия и крайне тяжелое состояние. И чтобы этого не было, надо своевременно начинать лечить».

Свои сомнения по поводу ремдесивира агентству LETA  еще в октябре высказывал главный инфектолог Министерства здравоохранения Уга Думпис: «Эффективность препарата не была убедительной в исследованиях».

А вот, что ответил инфектолог «Личному делу» в SMS-сообщении:

«Он лучше плацебо, а другой альтернативы все равно нет».

Марис Лиепиньш, руководитель Службы надзора за инфекциями Рижской Восточной больницы (RAKUS), поясняет: «Ну конечно, его эффективность оставляет желать лучшего, чем при том же самом гриппе лекарства подобные противовирусные. Ну это пока хотя бы что-то».

В Латвии ремдесивир пока получил только временную регистрацию. Это значит, что если появятся побочные эффекты, то его применение на территории страны может быть прервано, говорит Элита Поплавска, представитель Государственного агентства лекарств:
 
«У него есть регистрация с условиями. Это значит, когда мы регистрировали лекарство, у нас есть результат, и мы можем сказать, что лекарство безопасно — но у нас не было достаточно доказательств, чтобы исключить все неясности с некоторыми группами пациентов. И эти

регистрационные условия обязывают производителя давать дополнительные данные и продолжать исследования. И это позволяет дальше нам пересматривать эту регистрацию».

В Национальной службе здоровья «Личному делу» сообщили, что они получили приказ и закупили препарат на указанную сумму. Больше им комментировать нечего. Расчетами того, сколько необходимо Латвии доз лекарства, занималась профессор Латвийского центра инфектологии Байба Розентале. Полученного Латвией числа доз хватит для лечения примерно 250 пациентов.

«Решение о закупке этого препарата приняло Министерство здравоохранения совместно с Государственным агентством лекарств, вместе с главными специалистами — как инфектологами, так и специалистами по интенсивной терапии. Перед принятием этого решения тщательно исследовался опыт других стран. Ни в коем случае это не является давлением каких-то других стран», — сказала Санита Янка, представитель Министерства здравоохранения.

По поводу сомнений в эффективности препарата, основанных на научных публикациях и результатах исследований, в Минздраве говорят, что будет тщательно изучен опыт применения remdesivir в Латвии.

«Чтобы нам в будущем использовать этот медикамент, надо будет дискутировать вместе со специалистами, которые видят пациентов в реальной жизни, каждый день их лечат и видят результаты. Надо с ними это обсудить и принять решение», — пояснила Санита Янка.

В Минздраве подчеркивают: это пока единственный препарат, зарегистрированный в Латвии, который используется непосредственно для лечения Сovid-19. Ничего другого пока нет. Однако пока даже науке неизвестно, лечит он действительно коронавирус или нет.

Заметили ошибку? Сообщите нам о ней!

Пожалуйста, выделите в тексте соответствующий фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

Пожалуйста, выделите в тексте соответствующий фрагмент и нажмите Сообщить об ошибке.

Аналитика
Аналитика
Новейшее
Интересно

Уведомляем, что на портале Lsm.lv используются т.н. cookie-файлы (cookies). Продолжая использовать портал, вы соглашаетсь с размещением и хранением cookie-файлов в вашем устройстве. Подробнее

Принять и продолжить